調(diào)整門診報(bào)銷比例及封頂線。一是參合人員門診就診報(bào)銷比例統(tǒng)一按村級(jí)50%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)50%標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，封頂線按每人每年300元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二是為推進(jìn)醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)中高血壓、糖尿病和重性精神病管理治療工作，減輕患者負(fù)擔(dān)，對(duì)相關(guān)疾病患者到各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診每次均按醫(yī)藥費(fèi)的60%比例報(bào)銷，在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免，在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，憑門診處方及收費(fèi)票據(jù)到本地合管辦審核報(bào)銷，封頂線為每人每年1500元。報(bào)銷藥品目錄參照縣級(jí)目錄執(zhí)行，精神病患者用藥目錄適當(dāng)放寬。

　　調(diào)整住院報(bào)銷比例及起付線。一是住院報(bào)銷比例按鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)85%、縣區(qū)級(jí)70%、市級(jí)及以上50%，住院封頂線每人每年50000元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)50元、縣區(qū)級(jí)300元、州市級(jí)400元、省級(jí)600元。三是精神病患者住院報(bào)銷比例及起付線按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。四是參合患者到市中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)一按60%的比例報(bào)銷。五是孕產(chǎn)婦正常單胎住院分娩每例補(bǔ)助400元，同時(shí)享受降消項(xiàng)目的有關(guān)補(bǔ)助政策。六是凡患有急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性早幼粒細(xì)胞性白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損，先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等6種疾病的0——14歲兒童，在單病種限價(jià)內(nèi)享受70%的補(bǔ)償。

　　放寬參合人員在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷政策。參合人員在市外政府辦或民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，凡屬當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，其費(fèi)用按照相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷。其中在我省附一院、附二院、省第一人民醫(yī)院、省第三人民醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院等6家省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免。 （楊志勇）